Экранный снимок Pornhub по телефону

«Компульсивное сексуальное поведение» классифицируется Всемирной организацией здравоохранения как расстройство психического здоровья

adminaccount888 Последние новости

Ниже приведены некоторые авторитетные заметки для журналистов и широкой общественности о новой диагностической категории. Вот краткое резюме в блог.

18 июня 2018 г. авторы Всемирной организации здравоохранения Международной классификации болезней 11th Revision, выпустил пресс-релиз, в котором объявляется, что версия реализации предстоящей МКБ-11 теперь доступна онлайн. Он впервые включал компульсивное расстройство сексуального поведения (CSBD). Несмотря на несколько вводящих в заблуждение слухи об обратном, это не соответствует действительности, что ВОЗ отвергла «порно-зависимость» или «секс-зависимость».

Навязчивое сексуальное поведение было названо различными именами на протяжении многих лет: «гиперсексуальность», «порно наркомания», «секс-зависимость», «из-под контроля сексуального поведения» и так далее. В своем последнем каталоге болезней ВОЗ делает шаг к легитимации расстройства, признавая «компульсивное расстройство сексуального поведения» (CSBD) психическим заболеванием. По словам эксперта ВОЗ Джеффри Рида, новый диагноз CSBD «позволяет людям узнать, что у них« настоящее заболевание », и они могут обратиться за лечением».

  • Пресс-релиз можно посмотреть на сайте ВОЗ здесь, , Для удобства мы воспроизвели его в полном объеме ниже.
  • В пресс-релизе ICD-11 упоминается добавление игр как расстройство психического здоровья, а также то, как гендерная несоответствие теперь классифицируется.
  • Оно делает не упоминать другой новый диагноз:Расстройство компульсивного сексуального поведения», Который появляется в« Импульсных нарушениях контроля ».
  • "Примечания к выпуску»Под каждым диагнозом включать следующее заявление: «Структура кода для ICD-11 MMS стабильна».
  • Вот окончательный текст диагноза «Нарушение компульсивного сексуального поведения»:

Компульсивное сексуальное расстройство Всемирная организация здравоохранения

Диагностика

Компульсивное расстройство сексуального поведения [6C72], наконец, предлагает специалистам здравоохранения формальный, самоочевидный диагноз для неспособности контролировать сексуальное поведение, несмотря на негативные последствия. Фактическая реализация новых кодов отличается повсеместно, но важно то, что эксперты в области здравоохранения в мире согласились с тем, что компульсивное сексуальное поведение заслуживает диагноза. Это широкий зонтичный термин, который можно использовать для всех, кто соответствует его критериям. «Компульсивное сексуальное поведение» также называется «сексуальной зависимостью или гиперсексуальностью», согласно диагностическому эксперту Джону Э. Гранту, JD, MD, MPH в Текущая психиатрия (Февраль 2018: p.3). Новый диагноз CSBD также может быть использован для диагностики пациентов с тяжелыми интернет порнография, связанными с использованием симптомами.

Более 80% людей с компульсивным сексуальным поведением сообщают о чрезмерном или проблемное использование порнографии.

«Использование Проблематичный порнографии может представлять собой заметное проявление гиперсексуальности (также называемый половой Compulsivity, сексуальной наркомании или чрезмерного сексуального поведения в литературе - Кафки, 2010; карила и др 2014 года; WERY & Billieux, 2017). Так как в нескольких исследованиях более чем 80% люди с гиперсексуальностью сообщила чрезмерное / проблематичное использование порнографии (Кафка, 2010; Reid и др 2012).». (Bőthe et al. 2018: 2)

Диагностические руководства как Международная классификация болезней (ICD-11) и Американской ассоциации психиатров Диагностическое и статистическое руководство по психическому здоровью (DSM-5) не обозначать психические расстройства как «наркомания» как таковые. Они предпочитают использовать термин «расстройство».

Диагноз «компульсивное сексуальное поведение» возникает из-за неспособности контролировать интенсивные сексуальные импульсы или побуждения, приводящие к повторному сексуальному поведению в течение длительного периода времени (например, 6 месяцев или более).

Диагностика беспорядочного полового поведения

Ранние критики были обеспокоены тем, что любой формальный диагноз будет использован для патологии сексуальных меньшинств и альтернативных сексуальных практик. Однако, чтобы соответствовать диагностическим критериям CSBD, проблемное поведение должно вызывать стойкий выраженный дистресс или серьезные нарушения в личной, семейной, социальной, образовательной, профессиональной или других важных сферах деятельности. Другими словами, новый диагноз не ставит диагноз пациентам на основании какие сексуальное поведение, в котором они свободно участвуют. Он диагностирует пациентов, основанных на постоянных нарушениях и страданиях. Если сексуальное поведение, независимо от его формы, не приводит к тому, что новый диагноз не будет применяться.

Другие критики предупреждали, что диагностика CSBD может привести к ошибочному диагнозу пациентами, поведение которых на самом деле не было навязчивым, а чей страх был вызван моральным суждением пациента или специалиста. Чтобы предотвратить такие исходы, новый диагноз предусматривает, что «Бедствие, которое полностью связано с моральными суждениями и неодобрением по поводу сексуальных импульсов, побуждений или поведения, недостаточно». Другими словами, пациент должен фактически неспособен контролировать импульсы и быть вовлечение в повторяющееся сексуальное поведение, которое стало проблематичным.

Дебаты по диагностическим руководствам

Проводилось много дискуссий в преддверии публикации новой классификации в ICD-11. Компульсивное расстройство сексуального поведения (упоминаемое на практике как гиперсексуальное расстройство) было рассмотрено для включения в DSM-5, но в конечном итоге исключено. По словам ведущих нейробиологов: «Это исключение препятствует профилактике, исследованиям и лечению, а левые врачи без формального диагноза для компульсивного сексуального расстройства» (Potenza et al. 2017)

На данный момент родительская категория новой диагностики CSBD - Impulse Control Disorders, включающая такие диагнозы, как Pyromania [6C70], Kleptomania [6C71] и прерывистый взрывной расстройство [6C73]. Тем не менее остаются сомнения относительно идеальной категории. Как отмечает Нейробиолог Йельского университета Марк Потенца, доктор медицинских наук и Матеуш Гола, научный сотрудник Польской академии наук и Калифорнийского университета в Сан-Диего, «Актуальное предложение о классификации расстройства ЦСБ как расстройства с импульсным контролем является спорным, поскольку альтернативные модели были предлагается ... Есть данные, свидетельствующие о том, что CSB обладает многими функциями с зависимостями »(Kraus и др. 2018)

Возможно, стоит отметить, что МКБ-11 включает диагнозы расстройства, связанного с азартными играми, как расстройства, вызванные зависимостью, так и расстройства контроля над импульсами. Таким образом, категоризация расстройств не всегда должна быть взаимоисключающей (Bőthe et al. 2018: 2). Классификация также может меняться со временем. Расстройство, связанное с азартными играми, первоначально классифицировалось как импульсное расстройство как в DSM-IV, так и в МКБ-10, но на основе достижений в эмпирическом понимании, игровое расстройство было переклассифицировано как «расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ и привыкание» (DSM-5) и а «Расстройство, вызванное зависимостью» (МКБ-11). Вполне возможно, что этот новый диагноз CSBD может пройти тот же курс развития, что и игровое расстройство.

Вне зависимости от того, как эта дискуссия развивается с течением времени, текущее включение CSBD в ICD-11 является долгожданным и необходимым признанием того, что есть люди, которые нуждаются в эффективном клиническом вмешательстве, чтобы помочь им лучше договориться о своем сексуальном поведении и его последствиях. Это также облегчит столь необходимые будущие исследования проблемного сексуального поведения.

«Было бы уместно рассмотреть, как DSM и Международная классификация болезней (МКБ) действуют в отношении процессов определения и классификации. При этом мы считаем уместным сосредоточить внимание на расстройстве, связанном с азартными играми (также известном как патологическое пристрастие к азартным играм), и на том, как оно учитывалось в DSM-IV и DSM-5 (а также в МКБ-10 и готовящемся к выпуску МКБ-11). В DSM-IV патологическое пристрастие к азартным играм было классифицировано как «расстройство контроля над импульсами, не входящее в другие группы». В DSM-5 это было реклассифицировано как «расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ и привыкание»…. «Аналогичный подход следует применить к CSB, который в настоящее время рассматривается для включения в МКБ-11 в качестве расстройства контроля над импульсами (Grant et al., 2014; Kraus et al., 2018)». Эти цитаты взяты из Гола и Потенца 2018.

Решение

На волне Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), классифицирующие расстройство разыгрыша и CSBD как условия психического здоровья, отчет в Опекун газета заявила, что лондонская больница готовится к запуску первого в истории централизованного интернет-центра по борьбе с наркоманией, организованного Национальной службой здравоохранения, для молодежи и взрослых. Сексуальные терапевты в других местах видели увеличение числа молодых клиентов, которые навязчиво используют сайты знакомств и онлайн-чаты, и в результате испытывают проблемы с психическим здоровьем.

По словам Матеуша Гола, доктора философии в Польской академии наук и Калифорнийского университета в Сан-Диего, новый диагноз CSBD имеет и другие преимущества. «В нем излагаются четкие диагностические критерии. Более того, клинические психологи и психиатры в обучении изучат расстройство. Без официального диагноза CSBD многие клиницисты не были проинформированы о компульсивном сексуальном поведении. В конечном счете, этот диагноз может также предоставить большему числу пациентов доступ к покрытому страхованием лечению ». Гола добавил, что новый диагноз« не решает проблему эффективного лечения CSBD, но позволяет проводить более последовательные исследования, что потенциально может привести к стандартизованные, надежные подходы ».

Увеличение доступа для пациентов

Шейн В. Краус, доктор философии Доцент кафедры психиатрии и директор клиники поведенческих зависимостей при больнице для ветеранов имени Эдит Норс Роджерс Медицинской школы Массачусетского университета сказал относительно новой диагностической категории: «Это первый положительный шаг. Включение CSBD в МКБ-11, вероятно, расширит доступ к медицинской помощи для пациентов (на международном уровне и в США). Кроме того, включение также увеличит финансирование исследований, которые исторически были сосредоточены на диагностируемых психических расстройствах. Кроме того, я думаю, что это уменьшит стигму для пострадавших и повысит уровень информированности поставщиков по этому вопросу ».

Обучение специалистов здравоохранения

Яркая цель недавнего выпуска ICD-11 - позволить странам обучать медицинских работников диагностике руководства. Исследователи также настоятельно призвали врачей и консультантов обучиться и лучше понимать компульсивное сексуальное поведение:

«Также важно, чтобы поставщики медицинских услуг (т. Е. Врачи и консультанты), к которым люди могут обратиться за помощью, были знакомы с CSB. В ходе наших исследований с участием более 3,000 субъектов, обращающихся за лечением от CSB, мы часто слышали, что люди, страдающие CSB, сталкиваются с множеством препятствий при обращении за помощью или при контакте с клиницистами (Даффар и Гриффитс, 2016). Пациенты сообщают, что клиницисты могут избежать этой темы, заявляют, что таких проблем не существует, или предполагают, что у человека высокий сексуальный влечет, и должны принимать его вместо лечения (несмотря на то, что для этих людей ЦСУ могут чувствовать себя эго-дистоническим и свинцовым к множественным негативным последствиям). Мы считаем, что четко определенные критерии расстройства ЦСБ будут способствовать образовательным усилиям, включая разработку учебных программ по оценке и лечению людей с симптомами расстройства ЦСБ. Мы надеемся, что такие программы станут частью клинической подготовки для психологов, психиатров и других поставщиков услуг по охране психического здоровья, а также других поставщиков медицинских услуг, включая поставщиков первичной медико-санитарной помощи, таких как врачи-универсалы »(Kraus и др. 2018)

Фонд вознаграждения

Это Фонд вознаграждения это новаторская образовательная благотворительная организация, которая делает науку о сексе и любви доступной для широкой аудитории. Наше внимание сосредоточено на влиянии интернет-порнографии подростков и молодых взрослых. Мы были аккредитованы Королевского колледжа врачей общей практики в Лондоне запустить 1-дневные семинары для профессионалов о влиянии порнографии в Интернете на психическое и физическое здоровье. Это поддерживает цели Всемирной организации здравоохранения, чей пресс-релиз ниже подчеркивает необходимость обучения профессионалов. Мы также преподаем в школах и будем предоставлять планы уроков и тренинги для учителей позже в этом году. Мы предлагаем консультационные услуги организаций, желающих разработать программы повышения осведомленности порнофильмы вреда.

Для интервью или дополнительной информации, включая полные копии указанных источников, обращайтесь info@rewardfoundation.org.

СНОСКА

Полный текст Пресс-релиз ICD-11.

ВОЗ выпустила новую международную классификацию болезней (ICD 11) 18 Июнь 2018 News Release Geneva

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сегодня выпускает новую международную классификацию болезней (ICD-11).

МКБ является основой для выявления тенденций в области здравоохранения и статистики во всем мире и содержит около 55 000 уникальных кодов травм, заболеваний и причин смерти. Это общий язык, который позволяет специалистам в области здравоохранения обмениваться медицинской информацией по всему миру.

«МКБ является продуктом, которым по-настоящему гордится ВОЗ, - говорит д-р Тедрос Аданом Гебрейсус, Генеральный директор ВОЗ. «Это позволяет нам так много понимать о том, что заставляет людей болеть и умирать, и принимать меры, чтобы предотвратить страдания и спасти жизни».

ICD-11, который создавался более десяти лет, обеспечивает значительные улучшения по сравнению с предыдущими версиями. Впервые он полностью электронный и имеет гораздо более удобный формат. И было беспрецедентное участие медицинских работников, которые присоединились к совместным собраниям и представили предложения. Группа ICD в штаб-квартире ВОЗ получила более 10 000 предложений на пересмотр.

ICD-11 будет представлен на Всемирной ассамблее здравоохранения в мае 2019 для принятия государствами-членами и вступит в силу с 1 января 2022. Этот выпуск является предварительным предварительным просмотром, который позволит странам планировать, как использовать новую версию, готовить переводы и обучать специалистов здравоохранения по всей стране.

МКБ также используются страховщиками здравоохранения, чьи компенсации зависят от кодирования МКБ; руководители национальных программ здравоохранения; специалисты по сбору данных; и другие, которые отслеживают прогресс в области глобального здравоохранения и определяют распределение ресурсов здравоохранения.

Новый ICD-11 также отражает прогресс в медицине и прогресс в научном понимании. Например, коды, относящиеся к противомикробной резистентности, более тесно связаны с Глобальной системой наблюдения за противомикробным сопротивлением (GLASS). ICD-11 также может лучше фиксировать данные о безопасности в здравоохранении, что означает, что могут быть выявлены и уменьшены ненужные события, которые могут нанести вред здоровью - например, небезопасные рабочие процессы в больницах.

Новый МКБ также включает в себя новые главы, посвященные традиционной медицине: хотя миллионы людей используют традиционную медицину во всем мире, она никогда не была классифицирована в этой системе. Еще одна новая глава о сексуальном здоровье объединяет условия, которые ранее были классифицированы другими способами (например, гендерная несоответствие была указана в условиях психического здоровья) или описана по-разному. В раздел об аддиктивных расстройствах добавлено расстройство разыгрыша.

«Ключевым принципом в этом пересмотре было упрощение структуры кодирования и электронного инструментария - это позволит специалистам здравоохранения более легко и полностью записывать условия», - говорит д-р Роберт Якоб, руководитель группы, терминологии и стандарты классификации, ВОЗ.

Д-р Лубна Алансари, помощник Генерального директора ВОЗ по измерениям и измерениям в области здравоохранения, говорит: «ICD является краеугольным камнем медицинской информации, а ICD-11 предоставит современное представление о болезнях».

Версия для печати, PDF и электронная почта

Поделиться этой статьей