Наркомания
Компульсивное употребление, несмотря на негативные последствия, является признаком зависимости. Это означает, что даже когда зависимость приводит к потере работы, разрушению отношений, финансовому беспорядку, чувству депрессии и выхода из-под контроля, мы по-прежнему ставим наше вызывающее привыкание поведение или вещества выше всего остального в нашей жизни.
Классическое короткое определение наркомании, опубликованное Американским обществом наркомании:
Наркомания - это первичное хроническое заболевание мозга, мотивация, память и связанные с ней схемы. Дисфункция в этих цепях приводит к характерным биологическим, психологическим, социальным и духовным проявлениям. Это отражается в индивидуальном патологическом преследовании и / или облегчении употребления психоактивных веществ и других видов поведения.
Наркомания характеризуются неспособностью постоянно воздерживаться, ухудшением поведенческого контроля, тягой, уменьшением осознания значительных проблем с поведением и межличностными отношениями и дисфункциональным эмоциональным ответом. Как и другие хронические заболевания, склонности часто включают циклы рецидива и ремиссии. Без лечения или участия в мероприятиях по восстановлению склонности прогрессируют и могут привести к инвалидности или преждевременной смерти.
Американское общество наркомании также производит длинное определение. Это обсуждает зависимость очень подробно и может быть найдена здесь, Последнее определение было изменено в 2011.
Зависимость является результатом процесса изменений в системе вознаграждения мозга. Система вознаграждения в нашем мозгу эволюционировала, чтобы помочь нам выжить, заставляя нас искать награды или удовольствия, избегать боли, и все это с наименьшими возможными усилиями или затратами энергии. Мы любим новизну, особенно если можем испытать удовольствие или избежать боли с меньшими усилиями. Еда, вода, привязанность и секс — это основные награды, к которым мы эволюционно стремились, чтобы выжить. Сосредоточенность на них развивалась, когда эти предметы первой необходимости были в дефиците, поэтому мы испытываем удовольствие, когда находим их. Все эти модели поведения, связанные с выживанием, обусловлены нейрохимический дофамин, что также укрепляет нервные пути, которые помогают нам учиться и повторять поведение. Когда уровень дофамина низок, мы чувствуем побуждение искать их. В то время как желание получить вознаграждение исходит от дофамина, чувство удовольствия или эйфории от получения вознаграждения возникает из-за нейрохимического воздействия естественных опиоидов на мозг.
Сегодня в нашем обильном мире, мы окружены «сверхспособности» версиями природных наград, такие как обработанные, калорийность высококалорийной нежелательных продукты и интернет-порнографии. Они апеллируют к любви мозга к новизне и стремлению к удовольствиям с меньшими усилиями. По мере того, как мы потребляем больше, наши пороги чувствительности повышаются, и мы испытываем терпимость или отсутствие стимуляции от предыдущих уровней потребления. Это, в свою очередь, усиливает нашу потребность в большей интенсивности, чтобы чувствовать удовлетворение, даже временно. Желание превращается в требование. Другими словами, мы начинаем «нуждаться» в поведении больше, чем нам «нравится», поскольку бессознательные, связанные с зависимостью изменения мозга берут под свой контроль наше поведение, и мы теряем нашу свободную волю.
Другие высокообработанные, менее «естественные» вознаграждения, такие как чистый сахар, алкоголь, никотин, кокаин, героин, также используют систему вознаграждения. Они захватывают дофаминовые пути, предназначенные для естественных наград. В зависимости от дозировки эти награды могут вызывать более сильное чувство удовольствия или эйфории, чем то, которое испытывает естественные награды. Эта чрезмерная стимуляция может нарушить баланс нашей системы вознаграждений. Мозг будет цепляться за любое вещество или поведение, которое помогает снять стресс. Наш мозг не приспособился справляться с постоянно возрастающей нагрузкой на сенсорную систему.
Четыре ключевых изменения мозга происходят в процессе зависимости.
Сначала мы теряем чувствительность к обычным удовольствиям. Мы оцепенели от обычных повседневных удовольствий, которые раньше делали нас счастливыми.
Зависимое вещество или поведение работает со вторым основным изменением, «сенсибилизацией». Это означает, что вместо того, чтобы получать удовольствие от множества источников, мы чрезмерно сосредотачиваемся на нашем объекте желания или на чем-то, что напоминает нам о нем. Мы считаем, что через это мы можем испытывать только удовлетворение и удовольствие. Мы вырабатываем толерантность, т.е. мы привыкаем к более высокому уровню стимуляции, который снимает дискомфорт, связанный с прекращением ее действия.
Третье изменение - это «гипофронтальность» или нарушение и снижение функции лобных долей, которые помогают сдерживать поведение и позволяют нам испытывать сострадание к другим. Лобные доли - это тормоза, сдерживающие поведение, которое нам необходимо контролировать. Это часть мозга, в которой мы можем поставить себя на место других, чтобы узнать их точку зрения. Это помогает нам сотрудничать и сближаться с другими.
Четвертое изменение - создание системы дисрегуляции стресса. Это дает нам сверхчувствительность к стрессу и легко отвлекается, что приводит к импульсивному и компульсивному поведению. Это противоположность упругости и умственной силы.
Результаты Склонность затем от повторного и более интенсивного использования вещества (алкоголь, никотин, героин, кокаин, гад и т.д.) или поведение (азартные игры, интернет-порнографии, игры, покупки, едят нездоровую пищу), который вызывает изменения в структуре мозга и функционирования . Мозг у всех разный, некоторым людям нужно больше стимуляции, чем другим, чтобы испытать удовольствие или стать зависимыми. Постоянное внимание к определенному веществу или поведению и их повторение сигнализируют мозгу о том, что эта деятельность стала жизненно важной для выживания, даже если это не так. Мозг перестраивает себя, чтобы сделать это вещество или поведение главным приоритетом, и обесценивает все остальное в жизни пользователя. Это сужает кругозор человека и снижает качество его жизни. Это можно рассматривать как форму «переобучения», когда мозг застревает в петле обратной связи повторяющегося поведения. Мы автоматически, без сознательных усилий, реагируем на что-то вокруг нас. Вот почему нам нужны сильные и здоровые лобные доли, чтобы помочь нам осознанно обдумывать наши решения и реагировать таким образом, чтобы продвигать наши долгосрочные интересы, а не только краткосрочные побуждения.
В случае пристрастия к порнографии в Интернете, только взгляд на ноутбук, планшет или смартфон шепчет сигналы к пользователю, что удовольствие «не за горами». Ожидание вознаграждения или облегчения боли движет поведением. Переход на сайты, которые человек ранее находил «отвратительными или не соответствующими его сексуальным вкусам», является обычным явлением и встречается у половины пользователей. Полноценная зависимость в клиническом смысле не обязательна для того, чтобы вызывать изменения мозга, вызывающие проблемные психические и физические эффекты, такие как мозговой туман, депрессия, социальная изоляция, эскалация, социальная тревога, эректильные проблемы, меньшее внимание к работе и отсутствие сострадания. для других.
Привычное преследование любой допамин-продуцирующей активности может стать компульсивным, изменив то, что наш мозг воспринимает как важный или важный для его выживания. Эти изменения мозга в свою очередь влияют на наши решения и поведение. Плохая новость заключается в том, что развитие одной зависимости может легко привести к зависимости от других веществ или поведения. Это происходит, когда мозг пытается опередить симптомы абстиненции, пытаясь получить удовольствие от ударов или отторжения дофамина и опиоидов из других мест. Подростки наиболее уязвимы к наркомании.
Хорошей новостью является то, что, поскольку мозг пластичен, мы можем научиться прекращать усиливать вредное поведение, открывая новые и оставляя старые привычки. Это ослабляет старые пути мозга и помогает формировать новые. Это непросто сделать, но с поддержкой, это можно сделать. Тысячи мужчин и женщин оправились от зависимости и наслаждались свободой и новой жизнью.
Фото Grzegorz Walczak и Brooke Cagle на Unsplash